2023年7月6日,俄罗斯专享会平台294地址种植科为一名特殊的脑瘫患者成功实施了全口种植手术。究竟有什么特殊之处呢?我们与这位患者的渊源还得从4年前讲起。
2019年的一天,种植科接诊了这样一位患者,李某某,男性,因脑瘫致左侧半身不遂,且双手痉挛,同时伴有癫痫史。
因为常年的双上肢痉挛,患者无法刷牙,导致口腔卫生差,多数牙龋坏,缺失,且患者头部震颤及不自主吐舌行为,加大了治疗的难度。三十余年来,由口腔卫生欠佳引起的龋坏,且受癫痫病影响无法治疗,牙痛只好拔除,渐渐的患者口内只剩下了6颗牙齿,都不同程度的松动且龋坏。
患者多年来辗转各方求诊,他的口腔问题难倒了宝鸡、西安的众多权威医师,很多医生面对这种情况束手无策,即使采取治疗也是困难重重,无法继续下去。多年的无牙生活及软食的饮食习惯,极大的影响了患者的身心健康。
2019年,经人介绍,患者找到了俄罗斯专享会平台294地址副院长姚贵良主任医师,他是宝鸡市口腔种植及修复方面的权威专家。面对患者的棘手情况,姚院长提出了种植方案或者活动牙方案。最终,因患者头部震颤及不自主吐舌行为放弃种植方案;活动牙方案同样也困难重重,因为简单的口内取模型也十分艰难,经过多次尝试,终于制作出一副特殊的活动义齿,患者戴上牙齿终于可以咬合食物了。
但活动牙也带来了不便,首先,患者的双手震颤不能自理,无法自主戴上、取下活动牙,清洁难度大。其次,不自主吐舌习惯经常导致下颌固位不良。再次,因龋导致口内剩余牙崩缺、脱落,活动牙也变得不稳定。最关键的问题是,患者有癫痫史,发作时,若活动牙脱落,误吞会导致非常严重的后果。
2023年,患者再次来到种植科,由姚贵良副院长,种植科陈萍副主任组成的专家团队,就这一困难病例,进行反复商讨、研究,同时请神经内科专家会诊,商讨解决方案。
问题难点在于:
1、如何保证头部不动拍摄CBCT;
2、如何让患者安静平稳的作出张开嘴巴、别动,不吞咽等常规行为;
3、如何设计种植方案,让患者摆脱活动牙,重新拥有安全、稳定、有效的固定牙;
4、减少创伤,在最短的时间内解决患者无牙问题;
5、后期维护。
面对这么多的难题,需要我们一点一点地去攻坚。
首先,让患者紧咬牙,同伴双手固定头部,拍摄CBCT。尝试数次,最终取得可用CBCT。
其次,得益于我院舒适化牙科的快速发展,安全可靠的麻醉方式可以解决患者震颤及吐舌习惯。
最后,姚贵良、陈萍团队的精湛种植技术,2小时完成5颗松动牙拔除,10颗种植体植入手术。术后即刻面扫印模,制作即刻固定义齿。
任何一项处理方式,都有我们付出的身影。方案设计及实施可能性,多学科的联动配合,护理的精心配合,医师的精湛技术,缺一不可。
经过详尽周密的布置、多方的沟通协作,做好种植手术前的各项准备,2023年7月6日,手术正式实施。
姚贵良副院长、陈萍副主任按计划为患者拔除患牙,种植植体。
经过团队的齐心努力,这台历时3个小时的手术终于结束。而得益于安全、高效的舒适化诊疗模式,患者术后10分钟即顺利苏醒。术后妥善安排患者在外科住院部进行抗炎治疗。患者及家属高度赞扬了我们的专业技术水准及温情服务。
手术第4天,患者可以佩戴种植全口即刻固定义齿了。
对比活动牙和即刻固定义齿,即刻固定义齿从固位方式、大小、咀嚼力量、舒适度等多方面均接近于真牙,彻底摆脱了活动义齿固定性不佳及咬合力小的问题。
由于患者存在不自主吐舌问题,戴牙时,我们请舒适化治疗中心张春龙主任为我们提供麻醉帮助,在麻醉的帮持作用下,10分钟就为患者戴上了上下颌即刻固定义齿。经过调颌后,患者的精神面貌焕然一新,对今后的正常饮食生活也有了更大的期盼。
舒适化口腔诊疗极大的缓解了患者对种植及麻醉的惧怕心理,让很多难以实施的手术变得简单,更多的患者能够因此受益,这是口腔医学事业的一大进步。
得益于数字化技术的发展,光学扫描技术能够替代传统的印模,让全口种植的即刻修复变为现实,快速、精准、安全的制作出即刻义齿。我科室现已成功实施全口种植并即刻/永久修复数十例,均取得了良好效果。
俄罗斯专享会平台294地址种植科将不断攻坚难点,创新不辍,聚合多学科优势力量,依托先进前沿技术,力求为各位患者朋友带来全新、安全、可靠的种植体验。
通讯来源:种植科
稿件撰写:陈 萍
责编初审:陈 萍
主编审核:单 东
领导终审:姚贵良
编辑发布:卞英杰
读网校对:黄 焰